Biomarcadores de dano tubular ajudam a identificar lesão renal precoce em pacientes com COVID-19 longa

Um estudo realizado com pacientes com COVID-19 longa mostra que alterações renais podem estar presentes mesmo quando os exames convencionais de função glomerular ainda apresentam resultados aparentemente normais.

A pesquisa avaliou 75 pacientes sem histórico prévio de doença renal crônica, acompanhados em um ambulatório especializado em COVID-19 longa. Os participantes foram analisados de acordo com o tempo transcorrido desde a infecção pelo SARS-CoV-2 — 6, 12 e 24 meses após a COVID-19 — utilizando biomarcadores de dano tubular (TDBs), além de marcadores tradicionais de função renal, como a taxa de filtração glomerular estimada (eGFR), proteinúria e albuminúria.

Os resultados indicaram que 49,3% dos pacientes apresentavam função glomerular preservada, enquanto 34,7% tinham redução leve da eGFR e 16% apresentavam redução mais acentuada. Entre aqueles com eGFR normal, aproximadamente 30% apresentaram alterações em biomarcadores de dano tubular, albuminúria ou proteinúria, sugerindo a presença de lesão renal precoce que poderia não ser identificada pelos critérios convencionais.

A análise temporal também revelou diferenças importantes: alterações nos biomarcadores de dano tubular foram mais frequentes seis meses após a infecção, enquanto sinais de comprometimento glomerular foram mais evidentes nos pacientes avaliados 24 meses após a COVID-19.

Os achados reforçam a importância de ampliar a avaliação da função renal em pessoas com COVID-19 longa. A utilização de biomarcadores de dano tubular em conjunto com os marcadores glomerulares tradicionais pode contribuir para a detecção mais precoce de lesões renais, permitindo uma avaliação mais abrangente das consequências da infecção pelo SARS-CoV-2.

O estudo destaca, assim, que o impacto renal da COVID-19 longa pode ser subestimado quando a avaliação se baseia exclusivamente nos parâmetros tradicionais de função glomerular.

Fonte:Tubular Damage Biomarkers Are a Useful Tool for Identifying Early Renal Injury in Long COVID. PubMed.

Link:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41828637/